{"id":3074,"date":"2025-03-27T07:01:45","date_gmt":"2025-03-27T10:01:45","guid":{"rendered":"https:\/\/campusff.ms.gba.gov.ar\/comunidaddea-ff\/?p=3074"},"modified":"2025-04-21T07:14:01","modified_gmt":"2025-04-21T10:14:01","slug":"reporte-de-salud-internacional-ano-02-02","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusff.ms.gba.gov.ar\/comunidaddea-ff\/2025\/03\/27\/reporte-de-salud-internacional-ano-02-02\/","title":{"rendered":"Reporte de salud internacional A\u00f1o 02 #02"},"content":{"rendered":"\n

Por Mario Rovere. <\/em>Publicado en Revista Soberan\u00eda Sanitaria<\/a><\/p>\n\n\n\n

Comentario editorial<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Un dilema de primera magnitud en el estudio de las relaciones internacionales es si se las debe estudiar desde el centro de poder o desde las periferias de ese centro. La importancia de uno de esos polos se sustenta en el relato que afirma que Karl Marx no pudo haber escrito su obra m\u00e1s influyente si no lo hubiera hecho desde Inglaterra, para su \u00e9poca el centro del desarrollo capitalista, y obviamente la capital del Imperio Brit\u00e1nico. El mas fuerte contendiente para cuestionar esta posici\u00f3n pudo haber sido Michel Foucault quien invitaba a alejarse todo lo necesario del centro como para que la trama menos visible de las relaciones de poder se desplegara y lo que habitualmente opera mejor en la opacidad se haga evidente.<\/p>\n\n\n\n

El \u00e9nfasis por hacerlo desde el mero centro, en el momento actual, se fundamenta en buena medida en que las pol\u00edticas dom\u00e9sticas e internacionales del desgastado hegem\u00f3n: los Estados Unidos. parece estar mutando dr\u00e1sticamente. Habr\u00eda que remontarse a la transici\u00f3n entre Jimmy Carter y Ronald Reagan en los 80\u2019s para encontrar un caso similar, aunque quiz\u00e1s menos espectacular, de cambio y de continuidad de la pol\u00edtica interior y exterior de los Estados Unidos como la que protagonizaron recientemente Joe Biden y Donald Trump.<\/p>\n\n\n\n

El estudio desde la periferia encuentra m\u00faltiples usos y uno de los m\u00e1s frecuentes es el de develar las estrategias cuando el centro se repite. Un ejemplo significativo lo constituye el caso del uso del lawfare en Am\u00e9rica Latina que ha judicializado a todos los l\u00edderes pol\u00edticos con cierta capacidad de contestar los dictados de ese centro. Y mas recientemente es el recurrente uso del \u201ccaso peruano\u201d como modelo de las reformas deseadas para la regi\u00f3n.  <\/p>\n\n\n\n

Estudiar simult\u00e1neamente el poder y las resistencias al poder puede resultar a\u00fan m\u00e1s pertinente porque no hay centro sin periferia, y ambas parecen moverse coreogr\u00e1ficamente y solo terminar de comprenderse mejor al integrar la pel\u00edcula desde ambas perspectivas.<\/p>\n\n\n\n

Algo as\u00ed ha intentado el escritor A Clapp (La Guerra de los desperdicios; la Salvaje Sobrevida de tus Residuos) quien persigui\u00f3 por el mundo, hasta encontrar su destino final, a los desechos no degradables, incluso de aquellos que en el mundo occidental son prolijamente clasificados.<\/p>\n\n\n\n

Panorama internacional<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Mientras luego de la tregua, la destrucci\u00f3n regresa a la franja de Gaza el conflicto pol\u00edtico dentro de Israel se exacerba. Unicef y la OMS denuncian un ataque frontal contra poblaci\u00f3n civil, resaltando las v\u00edctimas infantiles. El conflicto entre Netanyahu y la corte suprema y la agresi\u00f3n de la polic\u00eda a Yahir Gol\u00e1n l\u00edder de izquierda dan claros indicios de fuertes discrepancias en un conflicto que parece mas bien guiado por objetivos de anexi\u00f3n territorial, tal como lo expresara el mismo presidente de EE UU.   <\/p>\n\n\n\n

\u201cenvenenan la sangre de nuestro pa\u00eds\u201d; racismo y eugenesia en Estados Unidos<\/h5>\n\n\n\n

Hace poco m\u00e1s de 100 a\u00f1os, el eugenista Harry Laughlin testific\u00f3 ante la C\u00e1mara de Representantes de Estados Unidos que \u201cel car\u00e1cter de nuestra civilizaci\u00f3n se ver\u00e1 modificado por la \u2018sangre\u2019 o las cualidades hereditarias naturales que el inmigrante sexualmente f\u00e9rtil traiga a nuestras costas\u201d.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Su argumento no estar\u00eda hoy fuera de lugar dada la adhesi\u00f3n lograda a los discursos de campa\u00f1a del actual presidente. En una etapa refinada del racismo los discursos de la derecha extrema han desempolvado la eugenesia intentando justificar cient\u00edficamente su ataque a los migrantes. 63 % de los votantes republicanos 30 % de los independientes y un 13 % de los votantes dem\u00f3cratas   acuerdan con este discurso.<\/p>\n\n\n\n

Mientras que los racistas albergan odio hacia otros por su etnia o por el color de su piel, los eugenistas van un paso m\u00e1s all\u00e1 y \u00ables gusta legislar para que la gente deje de existir\u00bb,  \u00abNo tienen ning\u00fan problema con la esterilizaci\u00f3n. No tienen ning\u00fan problema con el exterminio, y creen que ciertos grupos son superiores y que est\u00e1 bien promulgar medidas que dificulten la existencia de otros. Me parece mucho m\u00e1s aterrador que el racismo\u00bb.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Las razones del resurgimiento de la eugenesia incluyen un aumento en la financiaci\u00f3n de la ciencia racial por parte de donantes privados , as\u00ed como la manipulaci\u00f3n de los defensores del racismo cient\u00edfico y los nacionalistas blancos para que la ciencia sea m\u00e1s popular. Esta forma de pensar puede, inadvertidamente, respaldar el tipo de ret\u00f3rica problem\u00e1tica que Trump ha aplicado a los inmigrantes. Si bien gran parte de Estados Unidos ha dejado atr\u00e1s su pasado eugen\u00e9sico, el pa\u00eds no se ha esforzado por refutar las ideas que populariz\u00f3.<\/em><\/p>\n\n\n\n

\u201cDimos por hecho que hemos logrado erradicar estos problemas de nuestra sociedad\u201d, afirm\u00f3 Michele Goodwin, profesora de Derecho Constitucional y Salud Global en la Facultad de Derecho de Georgetown. \u201cPero esa presunci\u00f3n est\u00e1 demostrando ser bastante d\u00e9bil en estos tiempos\u201d.<\/em><\/p>\n\n\n\n

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\u00bfPorque Per\u00fa puede ser un modelo? \u00bfporqu\u00e9 las Naciones Unidas pueden ser una amenaza?<\/em><\/h5>\n\n\n\n

En esta etapa que Varoufakis califica de tecno-feudalismo la clave es impedir que el Estado y la Pol\u00edtica le pueda poner l\u00edmites y regulaciones a los negocios globales. La \u00fanica demanda a los Estados es que ofrezcan estabilidad y previsibilidad macroecon\u00f3mica. Para ello es imprescindible destruir los partidos pol\u00edticos, demoler los liderazgos (lawfare), destruir el empleo p\u00fablico y degradar las instituciones regulatorias. Un pa\u00eds sin partidos pol\u00edticos, (cada elecci\u00f3n comienza como una marat\u00f3n de cientos de candidatos), con seis ex presidentes judicializados, exhibe en cambio su verdadera joya: La permanencia por 19 a\u00f1os del presidente del Banco central y la estabilidad del sol la moneda nacional latinoamericana m\u00e1s apreciada frente al d\u00f3lar. Razones sobran para entender porque deviene en modelo a seguir.<\/p>\n\n\n\n

Las Naciones Unidas son vistas como una extensi\u00f3n de los gobiernos rebeldes y culpable de algunas de sus resiliencias. Y definitivamente el intento de ponerle control pol\u00edtico a la econom\u00eda global (\u201cPolicing the global economy\u201d) a mitad de los 80\u00b4s fue vivida como una declaraci\u00f3n de guerra que los se\u00f1ores feudales del siglo XXI creen dar por ganada.<\/p>\n\n\n\n

Salud Internacional<\/h3>\n\n\n\n

El regreso del Sarampi\u00f3n a nivel mundial<\/em>; del Centro a la periferia<\/em><\/h5>\n\n\n\n

La semana pasada la OMS y UNICEF analizaron el balance epidemiol\u00f3gico del 2024 bajo el sugestivo t\u00edtulo \u201cLa Regi\u00f3n Europea reporta el mayor n\u00famero de casos de sarampi\u00f3n en m\u00e1s de 25 a\u00f1os\u201d.<\/p>\n\n\n\n

El sarampi\u00f3n es uno de los virus m\u00e1s contagiosos que afectan a las personas. Adem\u00e1s de la hospitalizaci\u00f3n y la muerte causadas por complicaciones como neumon\u00eda, encefalitis, diarrea y deshidrataci\u00f3n, el sarampi\u00f3n puede causar complicaciones de salud debilitantes a largo plazo, como la ceguera. Tambi\u00e9n puede da\u00f1ar el sistema inmunitario al \u00abborrar\u00bb la memoria sobre c\u00f3mo combatir las infecciones, dejando a los supervivientes del sarampi\u00f3n vulnerables a otras enfermedades. La vacunaci\u00f3n es la mejor l\u00ednea de defensa contra el virus.<\/em><\/p>\n\n\n\n

El sarampi\u00f3n sigue siendo una amenaza global significativa.<\/em><\/p>\n\n\n\n

En 2024, se notificaron 359 521 casos de sarampi\u00f3n en todo el mundo. La transmisi\u00f3n del virus a trav\u00e9s de fronteras y continentes es regular, y se producir\u00e1n brotes de esta enfermedad altamente infecciosa dondequiera que el virus encuentre focos de personas no vacunadas o con una vacunaci\u00f3n insuficiente, especialmente ni\u00f1os. UNICEF y la OMS instan a los gobiernos con brotes activos a intensificar urgentemente la detecci\u00f3n de casos y el rastreo de contactos, y a realizar campa\u00f1as de vacunaci\u00f3n de emergencia. Es imperativo que los pa\u00edses analicen las causas profundas de los brotes, aborden las deficiencias de sus sistemas de salud y utilicen estrat\u00e9gicamente los datos epidemiol\u00f3gicos para identificar y subsanar las deficiencias en la cobertura. Llegar a los padres reticentes y a las comunidades marginadas, y abordar el acceso desigual a las vacunas, debe ser fundamental en todos los esfuerzos.<\/em><\/p>\n\n\n\n

 <\/em>La recomendaci\u00f3n de la OMS en este caso es clara y directa: \u201cLos pa\u00edses que no tienen brotes actuales de sarampi\u00f3n deben estar preparados, entre otras cosas identificando y abordando las brechas en la inmunidad, generando y manteniendo la confianza p\u00fablica en las vacunas y manteniendo sistemas de salud s\u00f3lidos\u201d.<\/em><\/p>\n\n\n\n

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Los determinantes del regreso de la Poliomielitis; \u00bfde la periferia al centro?<\/h5>\n\n\n\n

Inayat Ali es un antrop\u00f3logo pakistan\u00ed con amplia trayectoria universitaria y logra en este art\u00edculo aplicar el marco te\u00f3rico de Bruno Latour (La Teor\u00eda del Actor Red) para explicar el contexto y los determinantes sociales del regreso de la polio en un pa\u00eds tan densamente poblado e interconectado con otros pa\u00edses asi\u00e1ticos como Pakist\u00e1n que sufre un brote de Polio Salvaje 1 lo que posterga por muchos a\u00f1os los sue\u00f1os de una erradicaci\u00f3n de esta enfermedad discapacitante a nivel mundial.<\/p>\n\n\n\n

La polio no es solo una enfermedad. Es un reflejo de las rupturas e inequidades en nuestra sociedad. Una estrategia puramente biom\u00e9dica, centrada \u00fanicamente en la administraci\u00f3n de vacunas, ignora la red m\u00e1s amplia de factores que permiten la persistencia del virus. En cambio, se necesita un enfoque sin\u00e9rgico que reconozca al virus como un actor inmerso en una compleja red de interacciones socioculturales, econ\u00f3micas y geopol\u00edticas. Esta aceptaci\u00f3n requerir\u00e1 la participaci\u00f3n de antrop\u00f3logos, soci\u00f3logos y polit\u00f3logos para que desempe\u00f1en un papel transformador en este esfuerzo. Estos cient\u00edficos sociales pueden mapear, por ejemplo, las v\u00edas de la desconfianza y la desinformaci\u00f3n y dise\u00f1ar intervenciones culturalmente sensibles. Con esto, podemos crear una red lo suficientemente resiliente como para superar el impacto adverso de los microorganismos, incluidos virus, bacterias y hongos.<\/em><\/p>\n\n\n\n

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\u201cCovid Memorial\u201d en Brasil<\/h5>\n\n\n\n

El 12 de marzo se cumplieron 5 a\u00f1os de la primera muerte por coronavirus en Brasil. Ocasi\u00f3n en que el Centro de Estudios de Sociedad, Universidad y Ciencia (SoU_Ci\u00eancia), de la Universidad Federal de S\u00e3o Paulo, inaugur\u00f3 la Colecci\u00f3n Pandemia Covid-19 , en un evento realizado en la Facultad Paulista de Medicina, en el sur de la capital paulista. Ante un auditorio repleto, los responsables del Archivo fueron en\u00e9rgicos en su condena al gobierno de Bolsonaro, cuya conducta es tratada como indiscutiblemente criminal. Mientras el informe final del CPI de Pandemia, su construcci\u00f3n fue un grito de justicia de quien nunca olvidar\u00e1 una crisis sanitaria directamente responsable de al menos 712 mil muertes.<\/p>\n\n\n\n

Seg\u00fan el historiador Fernando Atique , \u00abdebemos monumentalizar no solo lo valorado, sino tambi\u00e9n lo doloroso. Solo quienes han sufrido p\u00e9rdidas o secuelas pueden darse cuenta de que no parece que hayan pasado cinco a\u00f1os. La COVID-19 fue un fen\u00f3meno social causado por la crisis ecol\u00f3gica, con impactos en toda la sociedad\u00bb.<\/p>\n\n\n\n

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Continuidad y cambios en el Ministerio de Salud de Brasil<\/h5>\n\n\n\n

El cambio de \u201cMinistres\u201d en el gobierno de Lula se presenta en el marco de un relanzamiento de su propio gobierno. La pol\u00edtica de garantizar el acceso a los especialistas como meta del SUS parece uno de sus grandes objetivos. Una tarea no exenta de dificultades en un pa\u00eds de tama\u00f1o continental con grandes inequidades en la distribuci\u00f3n geogr\u00e1fica de fuerza laboral profesional.<\/p>\n\n\n\n

El nuevo ministro Alexandre Padilha, m\u00e9dico infect\u00f3logo, diputado del PT por San Pablo, ya ocup\u00f3 ese cargo en el Gobierno de Dilma Rousseff (2011-2014) y encuentra un SUS que fue puesto de pie luego del catastr\u00f3fico gobierno de Jair Bolsonaro. Esa tarea liderada por Nisia Trinidade soci\u00f3loga y ex presidenta de la Fundaci\u00f3n Oswaldo Cruz (2017-2022) tom\u00f3 en cuenta centralmente la recuperaci\u00f3n de los pilares pol\u00edticos del Sistema \u00danico: el protagonismo de sus trabajadores (4\u00aa Conferencia Nacional de Gesti\u00f3n del Trabajo y de la Educaci\u00f3n en Salud, celebrada en Brasilia del 10 al 13 de diciembre del 2024) y la Participaci\u00f3n Popular desde los municipios hasta confluir en la 17ava Conferencia  Nacional de Salud (2023), con la presencia de 8.000 delegados. Una Conferencia que mostr\u00f3 la vitalidad y la capacidad de resistencia del SUS, que en un pa\u00eds como Brasil supone tambi\u00e9n gestos concretos de respeto y valoraci\u00f3n de todas esas minor\u00edas intensas que reunidas pueden ser mayor\u00eda. Como se\u00f1alaba muy bien Lula Da Silva durante su segundo mandato el SUS ya es patrimonio del pueblo brasilero y como hemos visto durante la pandemia resiliente incluso a las agresiones, destratos y descalificaciones de un presidente terraplanista.<\/p>\n\n\n\n

Una mayor participaci\u00f3n de los movimientos sociales en las pol\u00edticas de equidad racial dentro del Ministerio de Salud (MS) fue una demanda de larga data, que cobr\u00f3 fuerza durante la transici\u00f3n del gobierno de Lula III. Tras la devastaci\u00f3n del ministerio por parte de Bolsonaro, quedaba mucho por reconstruir, especialmente en relaci\u00f3n con la Pol\u00edtica Nacional de Salud Integral de la Poblaci\u00f3n Negra (PNSIPN). Una vez juramentada, la ministra N\u00edsia Trindade percibi\u00f3 la relevancia del tema y cre\u00f3, en su propio despacho, el Consejo Asesor para la Equidad Racial en Salud.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Pero en estos tiempos ha sido tambi\u00e9n un dispositivo espejo para un pa\u00eds que comienza a percibirse como pluricultural, un pa\u00eds en el que no sobra nadie.<\/p>\n\n\n\n

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Colaboraciones<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Contribuci\u00f3n de Nicolas Kreplak: profundizando la descolonizaci\u00f3n en el Sahel<\/h5>\n\n\n\n

Los procesos de descolonizaci\u00f3n no han terminado, pero adquieren nuevas dimensiones y frentes de abordaje. Casi como un ejemplo de la din\u00e1mica centro-periferia hoy los pa\u00edses franc\u00f3fonos de \u00c1frica redefinen la relaci\u00f3n con su antigua metr\u00f3poli.<\/p>\n\n\n\n

\u201cHay que seguir el poceso de Sahel, con Burkina Faso, N\u00edger y Mali. Las revoluciones de las boinas (cada ej\u00e9rcito revolucionario tiene un color distinto), la expulsi\u00f3n de las empresas europeas que dominaban la producci\u00f3n de oro y uranio, la integraci\u00f3n pol\u00edtica y econ\u00f3mica en la regi\u00f3n, que adem\u00e1s les permiti\u00f3 expulsar a los grupos relacionados con Isis que dominaban sectores de esos pa\u00edses. Tambi\u00e9n con interesante acompa\u00f1amiento ruso y\/o de ej\u00e9rcitos mercenarios rusos\u201d.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Lideres que denuncian a los pa\u00edses centrales por ver en \u00c1frica solo recursos naturales y una tierra de esclavos, que quieren continuar la gesta que el mundo occidental conoci\u00f3 en los 70\u2019s  por el protagonismo de Franz Fannon en la primera y mas sangrienta lucha por descolonizar \u00e9l continente. Ahora \u00e9sta misma semana \u201cLas autoridades de Mal\u00ed se han unido este mi\u00e9rcoles a la decisi\u00f3n de Burkina Faso y N\u00edger, todos ellos gobernados por juntas militares, de salirse de la Organizaci\u00f3n Internacional de la Francofon\u00eda (OIF), en el marco de la Alianza de Estados del Sahel (AES) formado por estos tres pa\u00edses africanos\u201d<\/em><\/p>\n\n\n\n

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Contribuci\u00f3n de Julia Cegatti; frente a los interrogantes que planteamos en el Reporte anterior<\/h5>\n\n\n\n

Escena 1 Ca\u00edda de derechos y distanciamiento social<\/em><\/p>\n\n\n\n

El estado de excepci\u00f3n de la pandemia no termin\u00f3. Es ahora cuando estamos presenciando la ca\u00edda de las garant\u00edas que acompa\u00f1aban a un modelo democr\u00e1tico que est\u00e1 en crisis a nivel mundial.<\/em><\/p>\n\n\n\n

En este contexto, proliferan las derechas que ejercen su poder desde pr\u00e1cticas crueles, tan a la vista, que podr\u00edan interpretarse como pornogr\u00e1ficas. Este escenario que se vale de los efectos post pand\u00e9micos, de la infodemia y el excesivo uso de las redes sociales junto con una paradojal desconexi\u00f3n, nos lleva a preguntarnos cu\u00e1l es el modelo de producci\u00f3n de subjetividad que promueven. Qu\u00e9 sujetos y sociedades se reproducen en su modelo de ciudadan\u00eda.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Escena 2 \u00bfD\u00f3nde est\u00e1 el virus?<\/em><\/p>\n\n\n\n

Desde una perspectiva de la Salud Mental internacional \u201c(\u2026) la Comisi\u00f3n Lancet llama la atenci\u00f3n sobre el rol de la inequidad y de crisis sociales tales como pandemias, guerras y conflictos, la violencia, las migraciones y las consecuencias del cambio clim\u00e1tico sobre la salud mental. Asimismo, dado que muchos Objetivos de Desarrollo Sostenible se encuentran estrechamente vinculados a una variedad de estos determinantes sociales, su consecuci\u00f3n tiene el potencial de reducir la carga global de los trastornos mentales y promover, al mismo tiempo, la salud mental\u201d.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Enlace a la nota<\/a><\/p>\n\n\n\n

Interrogantes para el pr\u00f3ximo n\u00famero<\/h4>\n\n\n\n

En la expectativa de profundizar los intercambios semanales entre Reporte y Reporte aportamos un par de preguntas para nuestros colaboradores \u201cDebates de Salud Internacional\u201d<\/p>\n\n\n\n

    \n
  • \u00bfCu\u00e1les son los actuales desaf\u00edos de la descolonizaci\u00f3n frente a los embates de la guerra cultural de las ultraderechas transnacionalizadas?<\/li>\n\n\n\n
  • \u00bfEst\u00e1 la Salud P\u00fablica, aun la m\u00e1s tecnocr\u00e1tica y as\u00e9ptica, en la mira de lo que hay que destruir, por ser un obst\u00e1culo a la acumulaci\u00f3n del capitalismo globalizado?<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

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