{"id":2919,"date":"2024-12-10T12:05:46","date_gmt":"2024-12-10T15:05:46","guid":{"rendered":"https:\/\/campusff.ms.gba.gov.ar\/comunidaddea-ff\/?p=2919"},"modified":"2025-02-20T12:07:50","modified_gmt":"2025-02-20T15:07:50","slug":"reporte-de-salud-internacional-39","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusff.ms.gba.gov.ar\/comunidaddea-ff\/2024\/12\/10\/reporte-de-salud-internacional-39\/","title":{"rendered":"Reporte de salud internacional #39"},"content":{"rendered":"\n

Por Mario Rovere.\u00a0<\/em>Publicado en Revista Soberan\u00eda Sanitaria<\/a><\/p>\n\n\n\n

Argentina y la amenaza de destruir el Mercosur<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Si se recuerda la forma en que los presidentes Bolsonaro y Macri destruyeron el UNASUR no ser\u00eda descabellado pensar que el principal motivo para asumir la presidencia pro tempore por parte del presidente argentino sea el abrigar estas intenciones. Al menos as\u00ed se deduce de sus primeras palabras criticando la cumbre de Mar del Plata en donde Argentina y los otros pa\u00edses de la regi\u00f3n rechazamos el mercado com\u00fan propuesto en su momento por Estados Unidos (el ALCA) y relativizando el alcance del acuerdo logrado con la Uni\u00f3n Europea. Aunque el Mercosur salud concentra muchas de sus actividades en el intercambio comercial contin\u00faa siendo un instrumento regulatorio de eficacia en una regi\u00f3n que se caracteriza, entre otras cosas, por una extensa l\u00ednea de fronteras terrestres que dificulta la lucha contra el contrabando de medicamentos.<\/p>\n\n\n\n

El UNASUR por su parte hab\u00eda priorizado a Salud como uno de sus dos ejes organizativos; un eje que, conten\u00eda una escuela de gobierno propia: el Instituto Suramericano de Gobierno en Salud ISAGS y que de haber persistido, hubiera cumplido un rol estrat\u00e9gico en el enfrentamiento conjunto de la pandemia Covid 19 especialmente con sus componentes de cooperaci\u00f3n multilateral \u201cescudo epidemiol\u00f3gico\u201d y \u201cnegociaci\u00f3n conjunta de medicamentos y de vacunas\u201d.<\/p>\n\n\n\n

El primer mundo tambi\u00e9n se fragiliza pol\u00edticamente<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

En Francia Macr\u00f3n cae en su propia trampa, apoy\u00e1ndose en la garant\u00eda que la izquierda nunca pactar\u00eda con la ultraderecha adelant\u00f3 elecciones y luego eligi\u00f3 un primer ministro perdedor, lo que en la pr\u00e1ctica fue le\u00eddo como deso\u00edr los resultados electorales. Su actitud gener\u00f3 lo impensable la Francia insumisa en alianza con Marine Le Pen le voltearon el gobierno y van por m\u00e1s convencidos de su maquiavelismo quieren la renuncia del propio presidente que busca salvar su imagen sobreactuando la reinauguraci\u00f3n de la iglesia de Notre Dam<\/p>\n\n\n\n

En Estados Unidos mientras tanto se asiste a uno de los episodios \u00e9ticos m\u00e1s lamentables. Por a\u00f1os Joe Biden intent\u00f3 despegar su imagen de los intereses y negocios de su hijo en Ucrania y desmentir cualquier relaci\u00f3n de ello con el desproporcionado apoyo al gobierno de Zelensky que culmina con un conflicto abierto con Rusia, Esta semana se conoci\u00f3 un indulto universal decretado por el presidente en favor de su hijo Hunter Biden. Un esc\u00e1ndalo que podr\u00eda alejar a los dem\u00f3cratas de la presidencia por varios per\u00edodos e incrementa el poder de Donald Trump, probablemente gobernar\u00e1 sin contrapesos pol\u00edticos internos.<\/p>\n\n\n\n

En esta tercera guerra, no declarada, se abre un nuevo tablero<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

A la hora de cierre de esta edici\u00f3n las noticias dan por ca\u00edda la capital Damasco y con ello el r\u00e9gimen de Al Assad. Para entender brevemente lo que ocurre en ese pa\u00eds desde 2017 se hab\u00eda logrado una paz transitoria con diversas fuerzas que ya ten\u00edan fuerte control de parte del territorio. Es decir, el ej\u00e9rcito sirio y su presidente Al Assad con apoyo de Rusia e Ir\u00e1n solo controlaban un 70 % del territorio. El resto se distribu\u00eda entre i. la ocupaci\u00f3n por parte de Israel de las alturas del Gol\u00e1n, ii. las Fuerzas Democr\u00e1ticas Sirias \u201capoyadas por Estados Unidos controlando el noreste del pa\u00eds, iii. fuerzas alineadas con Turqu\u00eda que controlan parte de la frontera norte, iv. Isis que cuenta con varios asentamientos aislados y v. Hayat Tahir al Sham una organizaci\u00f3n Yihadista con apoyo de Turqu\u00eda y Estados Unidos ya controlaba una provincia en el noroeste. Esta \u00faltima en la semana se expandi\u00f3 tomando las importantes ciudades de Alepo y Hama.  \u00bfQue tiene que ver esto con los otros frentes de conflicto? La guerra de Ucrania y el ataque israel\u00ed a Hezbollah y a Ir\u00e1n parecen haber debilitado definitivamente a Al Assad por la reducci\u00f3n de sus apoyos y el fr\u00e1gil pacto se derrumb\u00f3 con un final impredecible en este nuevo tablero. Turqu\u00eda mientras tanto se mueve con cautela temiendo que el conflicto se desborde y aliente a las comunidades kurdas y armenias a ambos lados de la frontera en sus hist\u00f3ricas reivindicaciones. Muertos, heridos, discapacitados, desplazados, refugiados, da\u00f1os a la infraestructura y a las l\u00edneas de abastecimiento, siempre tienen que ver con salud.<\/p>\n\n\n\n

Para entender la balcanizaci\u00f3n del territorio sirio apenas una semana atr\u00e1s se anexa un mapa al final de este Reporte.<\/p>\n\n\n\n

Se puede acceder a la nota completa a trav\u00e9s del\u00a0enlace<\/a><\/em><\/p>\n\n\n\n

El C\u00f3digo Sanitario Internacional cumple 100 a\u00f1os<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

El 14 de noviembre del a\u00f1o 1924 se firm\u00f3 en La Habana Cuba el C\u00f3digo Sanitario Panamericano, que con diferentes actualizaciones tiene vigencia hasta nuestros dias.<\/p>\n\n\n\n

Aunque resulte altamente valorado este logro que d\u00e9cadas despu\u00e9s se extender\u00e1 al resto del mundo con el Reglamento Sanitario Internacional las motivaciones de proteger el comercio internacional de medidas \u201cexageradas\u201d de protecci\u00f3n sanitaria permea todo el C\u00f3digo. En su consideraci\u00f3n se resalta que se acuerda: \u201ccon el fin de estimular y proteger mejor la salud p\u00fablica \u2026 a fin de que puedan aplicarse medidas cooperativas internacionales eficaces para impedir la propagaci\u00f3n de las infecciones que son susceptibles de transmitirse a los seres humanos, y para facilitar el comercio y las comunicaciones mar\u00edtimo-internacionales<\/u>\u201d <\/em>y por a\u00f1adidura en el Art\u00edculo 1 apartado e de \u201clos fines de este c\u00f3digo\u201d se enuncia en el apartado e): \u201cUniformar las medidas empleadas en los lugares de entrada para impedir la introducci\u00f3n de enfermedades transmisibles propias del hombre, a fin de que pueda obtenerse mayor protecci\u00f3n contra aqu\u00e9llas y eliminarse toda barrera o estorbo innecesarios para el comercio y la comunicaci\u00f3n internacional<\/u>\u201d.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Desde los or\u00edgenes mismos de la salud internacional se sabe que nunca hubiera adquirido tal importancia si no fuera por la tensi\u00f3n primaria con el mercantilismo, especialmente en la \u00e9poca que el grueso de los bienes transables eran mercader\u00edas perecederas.<\/p>\n\n\n\n

\u201cConstruir una Europa para y con los Ni\u00f1os\u201d<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Finalmente, en Europa parecen haber descubierto que no resulta coherente quejarse por una baja de la natalidad si no se protege adecuadamente a los ni\u00f1os. En un documento comunicacional \u201cSiete buenas razones para\u2026\u201d pueden leerse algunas afirmaciones que llama la atenci\u00f3n que necesiten ser dichas en un documento internacional, una serie de puntos que se leen mejor de atr\u00e1s para adelante: i.  Los derechos de los ni\u00f1os ayudan a Europa a crecer  ii. Los derechos de los ni\u00f1os nos incumben a todos , iii, Para proteger a los ni\u00f1os se necesita un enfoque estrat\u00e9gico, iv. La violencia contra los ni\u00f1os siempre se puede prevenir, v. la violencia contra los ni\u00f1os nunca es justificable, vi. Los ni\u00f1os son vulnerables. Necesitan m\u00e1s protecci\u00f3n, no menos.y lo obvio vii. los ni\u00f1os no son mini seres humanos con mini derechos humanos.<\/p>\n\n\n\n

Interesante contraste con lo que ocurre con las pol\u00edticas sociales del gobierno nacional en nuestro pa\u00eds<\/p>\n\n\n\n

Se puede acceder a la nota completa a trav\u00e9s del\u00a0enlace<\/a><\/em><\/p>\n\n\n\n

\u00bfJusticia por mano propia? Una bala marcada un mensaje contra las aseguradoras de salud<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Un gerente (CEO) de la aseguradora United Health Care fue asesinado en el ic\u00f3nico y tur\u00edstico centro de Nueva York, en un ataque que parece planificado hasta el detalle. El crimen incluy\u00f3 un mensaje enviado en las balas utilizadas, marcadas con las palabras Deny, Defend, Depose;  las mismas que combinadas suelen utilizar los abogados de las corporaciones para denegar, debilitar o dilatar los reintegros y las obligaciones de atenci\u00f3n a sus asegurados.<\/p>\n\n\n\n

Lo notable es que el crimen parece haber despertado una ola de adhesiones y simpat\u00edas en las redes sociales de los Estados Unidos reflejando el creciente malestar con las empresas aseguradoras por la demora y las trabas burocr\u00e1ticas a la atenci\u00f3n y el cuidado de la salud.<\/p>\n\n\n\n

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Contribuci\u00f3n de Jorge Herce: Un d\u00eda del m\u00e9dico con tensiones pol\u00edticas y resonancias latinoamericanas<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

La curiosidad que despierta la elecci\u00f3n de la fecha del 3 de diciembre para celebrar el d\u00eda del m\u00e9dico remite a un episodio de la salud internacional. Se trata de una reivindicaci\u00f3n tard\u00eda de la figura del m\u00e9dico cubano Carlos Finlay  a quien la sanidad militar de Estados Unidos por d\u00e9cadas intent\u00f3 opacar atribuy\u00e9ndose su descubrimiento (Walter Reed)..<\/p>\n\n\n\n

Se trata ni mas ni menos que del descubrimiento del rol del mosquito aedes aegypti en la transmisi\u00f3n de la fiebre amarilla lo que permiti\u00f3 su cambate y una serie de hechos geopol\u00edticos conexos como la fundaci\u00f3n con bases cient\u00edficas de la oficina sanitaria panamericana, la independencia condicionada de Cuba y la construcci\u00f3n del canal de Panam\u00e1.<\/p>\n\n\n\n

En algunas publicaciones se menciona razonablemente esta fecha como la celebraci\u00f3n del d\u00eda del m\u00e9dico latinoamericano.<\/p>\n\n\n\n

Menos conocido sin embargo, es la connotaci\u00f3n pol\u00edtica dentro de la Argentina de la elecci\u00f3n de esta fecha elegida en plena \u201cRevoluci\u00f3n Libertadora\u201d (agosto de 1956) cuando Cuba no era a\u00fan la Cuba rebelde y b\u00e1sicamente como parte de los intentos de  lucha cultural por \u201cdecontaminar\u201d de s\u00edmbolos peronistas la cultura pol\u00edtica del pa\u00eds.<\/p>\n\n\n\n

Contribuci\u00f3n de Sebasti\u00e1n Tobar: Publicaciones amigas<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Desde el comienzo de este Reporte hemos contado con el acompa\u00f1amiento personal e institucional de Sebasti\u00e1n Tobar, particularmente desde el importante rol en el desarrollo de una mirada internacional del \u00e1rea \u00a0especializada de la Fundaci\u00f3n Osvaldo Cruz que con el liderazgo de Paulo Bus publica sistem\u00e1ticamente sus muy documentados cuadernos de salud global y diplomacia en salud a los que se puede acceder libremente en la\u00a0p\u00e1gina web<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Complementariamente la AASAP\u00a0 publica versiones reducidas traducidas al espa\u00f1ol a las que se puede acceder en el\u00a0siguiente enlace<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Contribuci\u00f3n de Nehuen Materan: ecolog\u00eda y salud<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Desde tiempos inmemoriales, nuestras sociedades han transformado el medio ambiente de manera significativa. Las modificaciones, vinculadas con modos de produccion, han implicado una explotaci\u00f3n intensiva de los recursos naturales, muchas veces sin considerar sus consecuencias. Pr\u00e1cticas como la tala indiscriminada de bosques, la miner\u00eda a cielo abierto y el fracking no solo deterioran el entorno natural, sino que tambi\u00e9n da\u00f1an gravemente los ecosistemas, provocando problemas que impactan directamente en la vida humana y en la biodiversidad.<\/p>\n\n\n\n

Un ejemplo revelador se encuentra en una nota publicada en \u201cEl Salto\u201d (2019), que establece una relaci\u00f3n entre la tala de \u00e1rboles de palma aceitera y el brote de \u00e9bola en 2015 en Zaire. La deforestaci\u00f3n para establecer plantas manufactureras desplaz\u00f3 a los murci\u00e9lagos, que act\u00faan como reservorios naturales de enfermedades con alta capacidad de transmisi\u00f3n a los seres humanos. Este caso evidencia c\u00f3mo las alteraciones ambientales pueden desencadenar graves problemas de salud p\u00fablica.<\/p>\n\n\n\n

Ante el horizonte cada vez mas posible de enfermedades causando estragos a nivel mundial, es necesaria la utop\u00eda en t\u00e9rminos de Eduardo Galeano, de aspirar a sistemas productivos que no da\u00f1en al medio ambiente. Un primer paso ser\u00eda hacer que las formas actuales de producci\u00f3n sean menos perjudiciales para los ecosistemas, construyendo un futuro m\u00e1s sostenible y saludable para todos.<\/p>\n\n\n\n

Se puede acceder a la nota completa a trav\u00e9s del\u00a0enlace<\/a><\/em><\/p>\n\n\n

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