{"id":2908,"date":"2024-11-05T11:51:45","date_gmt":"2024-11-05T14:51:45","guid":{"rendered":"https:\/\/campusff.ms.gba.gov.ar\/comunidaddea-ff\/?p=2908"},"modified":"2025-02-20T11:56:04","modified_gmt":"2025-02-20T14:56:04","slug":"reporte-de-salud-internacional-34","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusff.ms.gba.gov.ar\/comunidaddea-ff\/2024\/11\/05\/reporte-de-salud-internacional-34\/","title":{"rendered":"Reporte de salud internacional #34"},"content":{"rendered":"\n<p><em>Por Mario Rovere.\u00a0<\/em><a href=\"https:\/\/revistasoberaniasanitaria.com.ar\/reporte-de-salud-internacional-34\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Publicado en Revista Soberan\u00eda Sanitaria<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><em><strong>Comprender para transformar; feudalismo global y nube-tenientes<\/strong><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>En un libro reciente Y Varoufakis especula desde la econom\u00eda pol\u00edtica una nueva era que la propia pandemia ayud\u00f3 a parir. Se trata del cambio en el ranking de riquezas personales, que pas\u00f3 de los due\u00f1os de los medios de producci\u00f3n de bienes y servicios a quienes controlan un territorio simb\u00f3lico en la nube, quienes m\u00e1s que procurar \u201cbeneficios\u201d disfrutan de una descomunal renta. Una nueva clase a quienes recordando a los terratenientes podr\u00edamos denominar: los \u201cnube.tenientes\u201d. (\u201cnubelistas\u201d en el texto)<\/p>\n\n\n\n<p>Nuevos se\u00f1ores feudales en la esfera global, que acumulan riquezas por valores superiores a la mayor\u00eda de los pa\u00edses y que est\u00e1n dispuestos a inclinar la balanza de las disputas pol\u00edticas a su favor, ahora desembozadamente.&nbsp; No se trata apenas de Elon Musk, que hoy se muestra en actos p\u00fablicos con Donald Trump, o de Jeff Bezos el propietario de Amazon y del Washington Post, que prefiri\u00f3 perder 200.000 suscriptores a posicionar a favor de los dem\u00f3cratas como ha sido la tradici\u00f3n del legendario peri\u00f3dico del Watergate.<\/p>\n\n\n\n<p>El llamativo aporte del libro \u201cTecnofeudalismo; el Sigiloso Sucesor del Capitalismo\u201d es que China no solo es un actor de peso creciente en la econom\u00eda mundial, sino que detenta una posici\u00f3n dominante en esta \u201cdisputa rent\u00edstica en la nube\u201d y que con sus soportes tecnol\u00f3gicos, con su abundante fuerza laboral calificada y con sus productos (Tik Tok, AliBab\u00e1) est\u00e1 ganando esta pelea, al extremo de haber lanzado: la primer criptomoneda garantizada por un Banco central: el Yuan virtual.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Un argumento m\u00e1s para entender porque Estados Unidos al perder la disputa tecnol\u00f3gica comercial y ahora rent\u00edstica en la nube, necesita sembrar conflictos b\u00e9licos. Mientras tanto la suposici\u00f3n que republicanos y dem\u00f3cratas tienen algunas diferencias en esta lectura explica el inter\u00e9s mundial en los resultados de las elecciones del pr\u00f3ximo 5 de noviembre.<\/p>\n\n\n\n<p>En Am\u00e9rica Latina se constata una notable recuperaci\u00f3n del Frente Amplio en las elecciones de Uruguay y aunque la diferencia es enorme: 43,7 % contra un 26, 9 del segundo, el candidato Yamand\u00fa Orsi tendr\u00e1 dificultades para lograr alianzas pol\u00edticas de los otros partidos, casi todos de derecha. Parecen entonces los indecisos la esperanza de un triunfo definitivo.<\/p>\n\n\n\n<p>En Bolivia Evo Morales ha pedido a sus seguidores que suspendan los bloqueos de carreteras que han afectado diversas regiones durante m\u00e1s de dos semanas. Adem\u00e1s, anunci\u00f3 que iniciar\u00e1 una huelga de hambre hasta que el presidente Luis Arce acceda a dialogar, sugiriendo una mediaci\u00f3n internacional. Evo expres\u00f3 su preocupaci\u00f3n por posibles enfrentamientos violentos tras la toma de cuarteles por grupos afines, mientras Arce denunci\u00f3 estos ataques como traici\u00f3n y advirti\u00f3 que buscan desestabilizar su gobierno. &nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><em>\u201cIniciamos la huelga de hambre desde el Territorio de Lucha, convencidos de la necesidad de encontrar soluciones a los problemas que hoy enfrenta el pueblo boliviano. Las y los revolucionarios no se rinden ni claudican. Nos mantendremos firmes en la defensa de mejores d\u00edas para nuestra Patria y demandamos la inmediata liberaci\u00f3n de los compa\u00f1eros y compa\u00f1eras injustamente aprehendidos durante la jornada de protesta\u201d.&nbsp;<\/em>(en Instagram)<\/p>\n\n\n\n<p>En M\u00e9xico la presidenta Claudia Sheinbaum envi\u00f3 a la C\u00e1mara de Diputados un proyecto para reformar la Ley Org\u00e1nica de la Administraci\u00f3n P\u00fablica Federal, con el prop\u00f3sito de crear las Secretar\u00edas de las Mujeres (SM) y de Ciencia, Humanidades, Tecnolog\u00eda e Innovaci\u00f3n (SCHTI), as\u00ed como la Agencia de Transformaci\u00f3n Digital y Telecomunicaciones (ATDT).<\/p>\n\n\n\n<p><em>Se puede acceder a la nota completa a trav\u00e9s del&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.jornada.com.mx\/noticia\/2024\/11\/01\/politica\/sheinbaum-envia-al-congreso-iniciativa-para-reformar-ley-organica-670\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">enlace<\/a><\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em><strong>\u201cT\u00f3mense en serio nuestras vidas\u201d; salud, g\u00e9nero y pol\u00edtica<\/strong><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Michele Obama -poco afecta a hablar en p\u00fablico- fue la encargada de colocar la vida de las mujeres en el centro del debate electoral de los Estados Unidos esta semana y lo hizo sin eufemismos, interpelando a los votantes seducidos por la misoginia de Donald Trump.<\/p>\n\n\n\n<p><em>&nbsp;\u201cSi tu esposa est\u00e1 temblando y sangrando en la mesa del quir\u00f3fano durante un parto rutinario que ha salido mal, su presi\u00f3n baja a medida que pierde m\u00e1s y m\u00e1s sangre, o se extiende alguna infecci\u00f3n imprevista y sus m\u00e9dicos no est\u00e1n seguros de si pueden actuar, t\u00fa ser\u00e1s el que rece para que no sea demasiado tarde, Ser\u00e1s t\u00fa quien suplique que alguien, cualquiera, haga algo\u201d.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Michele resalt\u00f3 que no solo el aborto, sino la atenci\u00f3n integral de las mujeres est\u00e1 en juego:&nbsp;<em>\u201cSi no acertamos en esta elecci\u00f3n, tu esposa, tu hija, tu madre, nosotras como mujeres, nos convertiremos en da\u00f1os colaterales de tu rabia\u201d.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Se puede acceder a la nota completa a trav\u00e9s del&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.nytimes.com\/es\/2024\/10\/28\/espanol\/michelle-obama-discurso.html\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">enlace<\/a><\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em><strong>La Tuberculosis resurge, y el sue\u00f1o de su eliminaci\u00f3n se posterga &nbsp;<\/strong><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>La OMS publica esta semana una advertencia. Lejos de la poco realista meta de su eliminaci\u00f3n para el 2027, la tuberculosis regresa como la principal causa de mortalidad por enfermedades infecciosas. Con 8,2 millones de casos nuevos solo en el 2023 se confirma el retroceso en la salud mundial generada desde la Pandemia y mas aun cuando se verifica una reducci\u00f3n, a nivel mundial, de la inversi\u00f3n necesaria para controlar esta \u201cenfermedad social\u201d; hist\u00f3ricamente vinculada a la pobreza y a las condiciones de vida. La resistencia antimicrobiana le agrega una complejidad adicional en pleno siglo XXI.<\/p>\n\n\n\n<p><em>&nbsp;\u00abEstamos ante m\u00faltiples desaf\u00edos formidables: d\u00e9ficits de financiaci\u00f3n y carga financiera catastr\u00f3fica para las personas afectadas, cambio clim\u00e1tico, conflictos, migraci\u00f3n y desplazamientos, pandemias y la tuberculosis farmacorresistente, un factor impulsor importante de la resistencia a los antimicrobianos\u00bb, se\u00f1al\u00f3 la Dra. Tereza Kasaeva, directora del Programa Mundial sobre Tuberculosis de la OMS. \u00abEs imperativo que nos unamos en todos los sectores y con todas las partes interesadas para<\/em>&nbsp;<em>hacer frente a estos problemas apremiantes y redoblar nuestros esfuerzos\u00bb.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Se puede acceder a la nota completa a trav\u00e9s del&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.who.int\/es\/news\/item\/29-10-2024-tuberculosis-resurges-as-top-infectious-disease-killer\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">enlace<\/a><\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em><strong>DANA y Cambio Clim\u00e1tico; mucho mas que autom\u00f3viles apilados<\/strong><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Al igual que en la cat\u00e1strofe de Porto Alegre la prensa gr\u00e1fica se detiene a registrar autom\u00f3viles apilados sin reparar que los mismos veh\u00edculos pudieron ser trampas mortales para sus ocupantes. 220 personas fallecidas en Valencia es el saldo provisorio a esta hora. El observatorio Europeo Cop\u00e9rnico document\u00f3 que los a\u00f1os 2023 y 2024 ya son los a\u00f1os m\u00e1s calientes desde que se registra y en agosto de este a\u00f1o registr\u00f3 espec\u00edficamente un record en la temperatura del Mar Mediterr\u00e1neo que desde 1982 a la fecha ascendi\u00f3 a 28,9 grados.<\/p>\n\n\n\n<p><em>La DANA tiene el sello del cambio clim\u00e1tico. Las lluvias torrenciales han sido un 12 % m\u00e1s intensas y el doble de probables en comparaci\u00f3n con el clima preindustrial, es decir sin un planeta 1,3 grados mas c\u00e1lido seg\u00fan el primer an\u00e1lisis r\u00e1pido del World Weather Attribution, el grupo de referencia a nivel mundial a la hora de estudiar la contribuci\u00f3n del CC en un evento extremo. &nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Se puede acceder a la nota completa a trav\u00e9s del&nbsp;<a href=\"https:\/\/climatica.coop\/dana-espana-cambio-climatico-estudio-de-atribucion\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">enlace<\/a><\/em><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"aporte-de-colaboradores-del-reporte-de-salud-internacional\"><strong>Aporte de Colaboradores del Reporte de Salud Internacional<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p><em><strong>Nicol\u00e1s Kreplak; Impresiones de un viaje a China<\/strong><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Llegamos a la ciudad de Shenzhen, de m\u00e1s de 20 millones de habitantes. Totalmente construida en menos de 40 a\u00f1os, frente a Hong Kong, como polo industrial y de innovaci\u00f3n tecnol\u00f3gica. Es una ciudad absolutamente del futuro, con innumerables e inmensas torres, totalmente verde, con amplios parques y sin ruidos, debido a los autos el\u00e9ctricos.<\/p>\n\n\n\n<p>Se encuentra ac\u00e1 la sede de Huawei, que la abrieron un feriado para recibirnos. Nos hicieron una demostraci\u00f3n absolutamente moderna de los avances que este gigante viene realizando. Muchas muy impresionantes, como los sistemas de control integral e inteligente de todo (cosa que luego vimos aplicada en un hospital). Pero quiz\u00e1s lo m\u00e1s impactante es que el 25% de los recursos facturados por a\u00f1o se invierten en I+D y que el 55% de sus trabajadores est\u00e1n en el \u00e1rea de I+D.<\/p>\n\n\n\n<p>Tanto en Shenzhen como en Beijing es muy dif\u00edcil encontrar casas o edificios normales, se tratan todos de inmensas y modernas torres rascacielos. Tampoco hay muchas calles, sino mayormente autov\u00edas. No se ven m\u00e1s bicicletas, si muchas motos el\u00e9ctricas. Seg\u00fan dicen las estad\u00edsticas y nos dec\u00edan los chinos, la pobreza es del 2%. Seg\u00fan dicen en Shenzhen, la mortalidad infantil es del 1,2 fallecidos cada mil nacidos vivos.<\/p>\n\n\n\n<p>Pudimos visitar dos hospitales. Uno de m\u00e1s de 3 mil camas en Shenzhen, publico, pero parte de un grupo de hospitales y centros de salud muy grande en la regi\u00f3n. Un hospital con much\u00edsima producci\u00f3n, m\u00e1s de 100 tomograf\u00edas por d\u00eda por cada uno de los 16 tom\u00f3grafos, m\u00e1s de 20 resonancias por d\u00eda por cada una de los 4 resonadores, etc. Un dato interesante, el director, fue viceministro de salud, se form\u00f3 en cardiolog\u00eda en los a\u00f1os 70 en Argentina. Expres\u00f3 con much\u00edsima alegr\u00eda la posibilidad de volver de visita.<\/p>\n\n\n\n<p>El otro hospital que visitamos es el de Tiantan, en Beijing. Presentado como el hospital con el ranking n\u00famero 1 del pa\u00eds (es habitual rankear, parametrizar, se entregan premios y se exhiben con orgullo). Se trata de un hospital de m\u00e1s de mil camas, con m\u00e1s de 350 mil metros cuadrados, con investigaci\u00f3n (ambos hospitales tienen unidades de integraci\u00f3n con empresas para el desarrollo de nuevas tecnolog\u00edas). Este hospital est\u00e1 totalmente digitalizado, desde la admisi\u00f3n, el flujo de los pacientes, el env\u00edo de muestras de un lugar a otro, la producci\u00f3n asistencial, el funcionamiento de los equipamientos, tanto m\u00e9dicos como infraestructurales, las historias cl\u00ednicas, la asesor\u00eda de IA para la toma de decisiones, la asistencia de supercomputadoras para la investigaci\u00f3n cient\u00edfica, la continuidad de cuidados de los pacientes, etc. Todo se puede observar desde una sala de control inmensa que llaman \u201ccerebro\u201d. Permite adem\u00e1s controlar los resultados de cada sector del hospital.<\/p>\n\n\n\n<p>Ambos hospitales son p\u00fablicos, sin embargo, dependen de grupos hospitalarios. Todo el sistema de salud funciona a partir de seguros, con cierto porcentaje de copago. No existe el sistema gratuito, excepto para personas indigentes. No lograron explicarme que sucede cuando alguien no tiene dinero, en principio debe endeudarse.<\/p>\n\n\n\n<p>Las autoridades sanitarias de Shenzhen plantearon los mismos problemas de integraci\u00f3n de los cuidados y la b\u00fasqueda de utilizaci\u00f3n de niveles comunitarios de atenci\u00f3n en lugar de los hospitales. El motivo esgrimido siempre era el costo de las consultas en primer nivel en comparaci\u00f3n con el hospital.<\/p>\n\n\n\n<p>Recorriendo la plaza de Tiananmen, &nbsp;con una gu\u00eda china que hablaba rudimentos de espa\u00f1ol le pregunto sobre el famoso video de la revuelta estudiantil. Ella baja el tono de voz ostensiblemente y plantea que ese tema se lo menciono una profesora, pero no sabe que es, porque el gobierno no quiere que hablen de eso. Luego dice que en china no hay Google ni otras p\u00e1ginas occidentales, y entonces no pueden ver videos que cuenten otras cosas, y luego reflexiona que cree que eso generar\u00eda mucho malestar y enojo, entonces no habr\u00eda tanto apoyo al gobierno y no podr\u00edan vivir tan bien como viven hoy. En otro momento, recorriendo un peque\u00f1ito museo, cuenta que sus padres son analfabetos y eran muy pobres, ella y su marido trabajan, tiene auto, y pueden hacer ciertas cosas que les gusta como viajar un poco por el pa\u00eds.<\/p>\n\n\n\n<p>La sensaci\u00f3n de seguridad es absoluta. La de vigilancia tambi\u00e9n. Uno puedo acordar algo, como una compra, pagarla y acordar que la env\u00eden, sin comprobante ni prueba del acuerdo, y tener la certeza de que se va a cumplir. Pr\u00e1cticamente no se usa dinero ni tarjetas. Se utiliza para todo Alipay y WeChat, con eso se paga todo y manejan la totalidad de la informaci\u00f3n personalizada de cada uno. La mayor\u00eda de los postnet adem\u00e1s te sacan una foto (sin aviso ni consentimiento) cuando se realiza el pago.<\/p>\n\n\n\n<p>Llevan 15 planes quinquenales continuos. Se plantea un gobierno totalmente eficiente, que tiene sus responsabilidades y el pueblo otras. La b\u00fasqueda de modernizaci\u00f3n, cuidado del ambiente, cambio de la matriz energ\u00e9tica es evidente. Mientras es un pueblo que trabaja much\u00edsimo y se relaciona con su historia y cultura (mucho turismo interno).<\/p>\n\n\n\n<p>Un importante directivo de una enorme empresa nos contaba en el almuerzo que el sistema chino tiene nominalizado cada uno de los ciudadanos pobres, municipio por municipio. Entonces el gobernador se re\u00fane con los intendentes, analizan los pobres, plantean cuantos tienen que reducirse en cada periodo, y se va evaluando. Si no consigue los resultados no progresa en su carrera pol\u00edtica.<\/p>\n\n\n\n<p>Existen algunas referencias a Mao en algunos lugares para turistas. No hay rastros de la discusi\u00f3n pol\u00edtica, simplemente que el gobierno tiene que hacer que el pueblo viva mejor. El resto de la discusi\u00f3n es econ\u00f3mica, comercial y poco m\u00e1s. La sensaci\u00f3n es que se trata de una partidocracia muy eficiente, con sistemas de control y valores morales. Muchas veces en desmedro de libertades individuales, pero con resultados absolutamente sorprendentes.<\/p>\n\n\n\n<p>La guerra comercial con EEUU tiene dos impactos fuertes: por un lado, parte importante de las empresas estadounidenses y europeas retiraron capitales de China para invertir en India, reavivando una antigua rivalidad fronteriza y de las dos naciones por lejos m\u00e1s pobladas del mundo. La relaci\u00f3n entre ambos pa\u00edses es mala, y en salud compiten, especialmente en medicamentos. Tambi\u00e9n compiten en la industria del software.<\/p>\n\n\n\n<p>Por el otro ante la negativa de empresas de EE. UU. de colaborar en la integraci\u00f3n industrial con China, como los semiconductores para los microchips, especialmente de NVIDIA, forzaron a China a desarrollar con otras tecnolog\u00edas resultados similares y, especialmente por el enorme desarrollo de Huawei, a alcanza su propia tecnolog\u00eda de punta en microchips.<\/p>\n\n\n\n<p>Seg\u00fan el comentario de un alto directivo empresarial el secreto de la competitividad china ya no se deb\u00eda a los bajos costos laborales, sino al n\u00famero de ingenieros, en comparaci\u00f3n con EE. UU. y Europa. Cada a\u00f1o se grad\u00faan de las universidades chinas 10 millones de estudiantes.<a href=\"https:\/\/revistasoberaniasanitaria.com.ar\/reporte-de-salud-internacional-35\/\"><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Por Mario Rovere.\u00a0Publicado en Revista Soberan\u00eda Sanitaria Comprender para transformar; feudalismo global y nube-tenientes En un libro reciente Y Varoufakis especula desde la econom\u00eda pol\u00edtica una nueva era que la propia pandemia ayud\u00f3 a parir. 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